Клиника

Одним из важнейших этапов развития акушерской науки в Республике Таджикистан стало создание в 1980 г. (Постановление Совета Министров Таджикской ССР № 37 от 18 февраля 1980 г., по приказу Минздрава Тадж. ССР №254 от 1 апреля 1980 г.) института Охраны материнства и детства который в дальнейшем был переименован в Таджикский научно-исследовательский институт акушерства, гинекологии перинатологии и является головным учреждением по оказанию услуг матерям и детям в масштабах Республики Таджикистан. Основными задачами и направлениями деятельности института являются: Формирование и проведение научно-исследовательских работ по актуальным вопросам акушерства, гинекологии и педиатрии.

Разработка национальных, региональных и отраслевых программ охраны, укрепления здоровья, профилактики заболеваний среди женского и детского населения страны с учетом социально-экономических, медико-биологических и экологических факторов. За годы деятельности выполнено более 45 научных исследований республиканского значения, результаты в виде рекомендаций предоставлены в МЗ РТ.

Отделения

В родильном отделении НИИ АГ и П оказывают весь спектр неотложной акушерской помощи больным поступающим со всех регионов нашей страны. За год в отделении проводится около 9 тысяч родов. Круглосуточно бригадой высококвалифицированных врачей в составе акушер-гинекологов, анестезиологов, неонатологов оказывается экстренная акушерская помощь. Также имеется график ургентных врачей при необходимости которых обеспечивается быстрая доставка врача в клинику.

С целью внедрения эффективных перинатальных технологий разработаны национальные стандарты в акушерской практике, которые утверждены МЗ РТ № 541 от 26.09. 2008 г. Принцип ведения физиологических, преждевременных и родов высокого риска основан на национальных стандартах.

В родах роженица находится под непрерывным наблюдением врача и акушерки. По желанию роженицы поощряется присутствие партнера в родах. Ведется партографический мониторинг. Обеспечивается соблюдение тепловой цепочки и раннее прикладывание к груди.

В отделении ведут роды через естественные родовые пути у женщин с рубцом на матке после кесарево сечения. Возможность проведения родов через естественные родовые пути определяется после комплексной оценки состояния женщины, включающей данные анамнеза, УЗИ состояния рубца. При наличии показаний со стороны матери и плода производится кесарево сечение.

По современным нормативным стандартам в родильном отделении в настоящее время находится: зал и 6 высококачественных, отремонтированных отдельных палат, кабинеты заведующего и врачей, кабинеты старшей акушерки, сестры-хозяйки и рабочий кабинет.

Сотрудники отделения ведут свою работу на основе Положения, который утвержден директором Исследовательского института акушерства, гинекологии и перениталогии Таджикистана и приказом министра здравоохранения и социальной защиты РТ.

Операционный блок действует с момента открытия республиканского родильного дома г. Душанбе. Операционный блок работает в гинекологическом и акушерском отделе по приказу 1119.

Операционный блок НИИ АГ и П находится на 1-этаже акушерского корпуса и на 3-этаже гинекологического корпуса.

В отделении работают 20 сотрудников из них 1 зав. отд. 11 опер-медсестра, 8 санитарок.

Операционный блок состоит из двух операционных залов экстренное и плановое, двух предоперационных, материальная комната, стерильная зона, переходное и хозяйственная комната.

Родильное отделение ВИП-сервиса организовано в составе государственного учреждения «Научно исследовательского института акушерства, гинекологии и перинатологии» Республики Таджикистан. Оплата медицинских услуг отделения утверждена на основании приказа Правительства Республики Таджикистана №600 от 02.12.2008, расценка услуг определена и утверждена Министерством Здравоохранения Республики Таджикистан. Отделение имеет 5 родильных комнат.

В отделение «VIP SERVICE», сочетаются высокий уровень комфорта пребывания роженицы — домашняя обстановка, присутствие и поддержка родственников и использование методов мониторинга за состоянием роженицы и плода, а также работа высококвалифицированного персонала, что позволяет превратить сложный процесс родов в приятный, незабываемый день в Вашей жизни.

 

Врачи и персонал отделения оказывают всестороннюю и высококвалифицированную помощь родильницам и новорожденным. Стремимся и в дальнейшем улучшить качество оказания помощи для здоровья матери и ребенка отвечающий стандартам международного уровня.

Основные направления деятельности: вирусные инфекции, их влияние на развитие осложнений беременности, потери беременности, влияние на репродуктивную функцию женщин.

 

Отделение преждевременных родов было основано 1992 году. Она расположено на 4 этаже акушерского корпуса. Отделение преждевременных родов расчитанно на 15 коек.

Основные критерии или показания госпитализации в отделение – это те группы новорожденных с малой массой тела нуждающейся в терапии вместе с женщинами.

Основные задачи и функциональные обязанности это своевременное диагностика и лечение послеродовых женшин.

 

Как и ранее, ежегодно профилактику невынашивания беременности, лечение, реабилитацию после потерь беременности в отделении проходит более 800 женщин, наряду с которыми помощь и лечение получают женщины, госпитализированные для подготовки к родоразрешению, проведению планового кесарева сечения, прерывания беременности по медицинским и социальным показаниям и т.д.

Коррекция выявленных нарушений состояния плода проводится на основании допплерометрических исследований и с применением научно обоснованного подхода к лечению, схемы проведения которого апробированы и показали хорошие результаты. Это позволило значительно улучшить внутриутробное состояние плодов и соответственно улучшить перинатальные исходы.

Деятельность акушерской реанимации основано на следующих принципах:

  • осуществление медицинской помощи матерям посредством новых технологий, которая основывается на доказательной медицине;
  • оказание медицинской помощи матерям при тяжелых акушерских состояниях;
  • пропаганда грудного вскармливания;
  • обеспечение совместного прибывания матери и ребенка;
  • оказание медицинской помощи каждому больному с участием общества и семьи;
  • обеспечение активного участия женщин при выборе метода лечения;
  • доcтупность для населения;
  • сотрудничество и взаимопомощь при оказании медицинской помощи женьщинам и подросткам.

Основной функцией отделения является:

  • Оказание квалифицированной стационарной, лечебно-диагносической помощи больным детям, переведенных из других детских отделений, которые входят в структуру клиники НИИ АГ и П.
  • Внедрение в практику новых методов диагностики и лечения инфекционного процесса и поражение ЦНС, а также процесса обмена веществ, улучшения показателей гемодинамики, выхаживание недоношенных и маловесных детей по утверждённым стандартам неонтологии, а также осуществление последовательной подготовки медицинских кадров по вопросам, неотложной помощи в неонатологии и грудного вскармливания. Создан симуляционный зал, где проводится обучение первичной помощи новорожденным детям.
  • Отделение имеет возможность проведения диагностической помощи больным детям такие как: общий развёрнутый анализ крови, подсчёт числа тромбоцитов и время свёртывания крови, лейкоцитарный индекс, биохимический анализ крови, определения группы и резус крови, анализ мочи, УЗИ мозга и органов брюшной полости, R графия грудной клетки, брюшной полости и костную систему.

Врачебный состав и средние медицинские работники проходят усовершенствование и аттестацию в установленном порядке. Врачи отделения содействуют исследовательским темам института и осуществляют публикацию научных трудов.

Основной контингент пациентов отделения реанимации составляют, как правило недоношенные дети. В то же время проведение мер интенсивной терапии всем недоношенным детям, родившимся из условий хронической внутриутробной гипоксии и острой асфиксии, только на базе реанимационного отделения создает дополнительную нагрузку отделения, уменьшает количество продуктивного рабочего времени рениатологов, посвященного наиболее тяжелому контингенту детей. В связи с чем возникла необходимость решения указанной проблемы путем внутренней перепрофилизации.

В 1992 году с целью проведения проведения специализированной помощи недоношенным детям в рамках интенсивной терапии организовано отделение 1-го этапа выхаживания недоношенных детей.

Основным направлением работы отделения является ведение беременности, родов и послеродового периода у пациентов с тяжелой акушерской патологией,с инфекционными и соматическими заболеваниями. В САО проводятся консультации при необходимости всех смежных специалистов.

Отделение ведет большую работу по подготовке высококвалифицированных гинекологов хирургов. Большое внимание уделяется совершенствованию техники реконструктивных операций при доброкачественных и опухолях гениталий. Используются минимально инвазивные методы (лапаро-гистероскопическая хирургия).

Работу отделения характеризуют высокая лечебная активность: за подледный пять лет проведено консервативное и хирургическое лечение около 7000 больных. Большинство полостных операций выполняется минилапаротомическим и эндоскопическим доступом.

По данным анализа работ отделения экстрагенитальная патология имеет место у большинства больных 80% у каждой 2 больной имеет место сочетанное заболевания. Большинство операций выполняемых в отделение носит сочетаний характер что позволяет провести одноэтапную коррекцию всей имеющейся гинекологической и сопутствующей хирургической патологии. В отделении традиционна концентрируются больные с гиперпластическими процессами органов гениталий.

Многие научные труды посвящены принципам хирургического лечения миомы матки доброкачественные новообразованием яичников а также изучению отдельных результатов консервативной миомэктомии, и органосохраняющих операций на придатках матки результатов консервативной миомэктомии о органосохраняющих операций на придатках матки.

Приоритетным направлением является ведение больных с бесплодием (все виды генеза бесплодия) с использованием эндовидеохирургии. Обследование направлено на выявление факторов, приводящих к бесплодию: нарушения функции репродуктивных органов, эндокринные заболевания, инфекции и т.д.

Осуществляется подготовка к эстракорпоральному оплодотворению (ЭКО).

В стационаре и научно-консультативном приеме проводится обследование и ведение женщин на различных сроках нормально протекающей и осложненной беременности, беременных после экстракорпорального оплодотворения (ЭКО).

В отделении оказывается специализированная медицинская помощь девочкам и девушкам с периода новорожденности до возраста 18 лет. Основными задачами специализированной службы гинекологии детского и подросткового возраста на современном этапе являются: диагностика и активное раннее выявление гинекологической патологии у девочек и девушек, лечение и реабилитация больных с гинекологическими заболеваниями и нарушениями полового развития, динамическое наблюдение девочек и девушек до 18 лет с гинекологическими заболеваниями и нарушениями полового развития, работа по повышению уровня знаний детей и подростков о физиологии репродуктивной системы, профилактике нежелательной беременности и заболеваний, передающихся половым путем, а также консультационная и лечебная работа по проблемам сохранения репродуктивного здоровья.

В отделении производятся диагностические и лечебные лапароскопические операции, такие как: аднексэктомия, цистэктомия, туботомия, тубэктомия, сальпинголизис, неофимбриопластика, стерилизация маточных труб, удаление ВМС, консервативные миомэктомии, хромосальпингоскапия. Гистероскопия производится всем пациентам с гиперпластическими процессами эндометрия и цервикального канала, так же производится удаление ВМС.

С момента образования института и при клинике НИИ АГиП функционирует своя поликлиника задачами, которой является предварительное обследование беременных женщин нуждающихся в госпитализации, а также амбулаторное лечение и скрининговое обследование женщин. Помимо этого в поликлинике ведет ежедневный прием врачи – акушер-гинекологи , кож- венеролог, генетик, андролог, терапевт.

Основным направлением научной работы лаборатории в настоящее время является диагностика инфекций, уровень гормонов участвующих в регуляции мужской и женской репродуктивной функции, кровотечения, усвоение ферментов, исследование факторов мужского и женского бесплодия.

В настоящее время сотрудниками лаборатории проводятся семинары по внедрению новых медицинских технологий и работ на новейших оборудованиях.

Кроме того в лаборатории определяется весь спектр общих диагностических исследований включающие в себя обще клинические исследования крови и мочи. За все эти годы сотрудниками лаборатории опубликовано более 100 печатных работ в научных журналах.

Заведующем отделения является – Нарзуллаева Заррина Рахматуллаевна. Кандидат медицинских наук. Отделение ультразвуковой диагностики ИАГиП РТ функционирует 36 лет. Высококвалифицированные специалисты отделения ультразвуковой диагностики, в составе которого работают доктора и кандидаты медицинских наук, врачи ультразвуковой диагностики первой и высшей категории, предлагают Вам большой перечень диагностических и лечебных услуг.